คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : บิวพรีนอร์ฟีน (Buprenorphine)
- บรรเทาอาการปวดตั้งแต่ระดับกลางจนถึงขั้นรุนแรง
- เป็นยาร่วมโดยใช้ก่อนได้รับยาสลบเมื่อต้องเข้ารับการผ่าตัด
- ช่วยลดอาการปวดระหว่างการผ่าตัด
- มีฤทธิ์ของการสงบประสาท (ยาคลายเครียด)
- คลื่นไส้
- วิงเวียนเหมือนบ้านหมุน
- มีความดันโลหิตต่ำ
- ปวดศีรษะ
- กดการหายใจ เช่น หายใจตื้น เบา แผ่ว จนถึงหยุดหายใจได้
- หัวใจเต้นช้า หรือไม่ก็หัวใจเต้นเร็ว
- ปัสสาวะขัด
- อาเจียน
- ง่วงนอน
- เหงื่อออกมาก
- จิตใจสับสน
- ปากคอแห้ง
- อาจมีอาการถอนยา /ลงแดงเกิดขึ้นได้
- อาจมีอาการโคม่าได้
- ห้ามใช้กับผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังชนิดเฉียบพลัน ผู้ป่วยโรคลมชัก ผู้ที่ได้รับบาดแผลบริเวณศีรษะ ผู้ที่มีภาวะความดันในสมองสูง/ความดันในกะโหลกศีรษะสูง ผู้ที่มีภาวะอุดกั้นของทางเดินหายใจ (เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง/โรคซีโอพีดีระยะที่รุนแรง) รวมถึงผู้ป่วยที่ใช้ยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์เสพติดอยู่แล้ว
- ระวังการใช้ยากับผู้ป่วยโรคตับ โรคไต ผู้ป่วยโรคหืด ผู้ป่วยโรคต่อมลูกหมากโต ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตต่ำ ผู้ป่วยที่มีภาวะ/โรคลำไส้แปรปรวน ผู้ป่วยด้วยโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ระวังการใช้ยากับเด็กแรกคลอด ทารก สตรีตั้งครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร
- การใช้ยาบิวพรีนอร์ฟีน ร่วมกับ ยาหรือสารที่มีฤทธิ์กดการทำงานของสมองจะยิ่งส่งผลกดการทำงานของสมองมากยิ่งขึ้นจนอาจเกิดอันตรายติดตามมา เช่น หายใจแผ่วเบาจนถึงหยุดหายใจ ภาวะหัวใจล้มเหลว จึงห้ามใช้ยาร่วมกัน ซึ่งกลุ่มยาหรือสารดังกล่าว เช่น แอลกอฮอล์ ยาชา/ยาสลบ ยาคลายเครียด ยานอนหลับ ยากันชักยาในกลุ่ม TCAs